Atlas Anatomii Klinicznej

Zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej

Tętnica szyjna wewnętrzna jest jedną z dwóch gałęzi końcowych tętnicy szyjnej wspólnej. Rozpoczyna się na wysokości górnego brzegu chrząstki tarczowatej ( C3/C4 ). Proksymalnie tętnica szyjna wewnętrzna układa się ku tyłowi i bocznie od tętnicy szyjnej zewnętrznej. W dalszym odcinku przechodzi bardziej przyśrodkowo, osiąga kanał tętnicy szyjnej, bruzdę tętnicy szyjnej na trzonie kości klinowej a następnie przechodzi przez zatokę jamistą wchodząc w obręb jamy czaszki. Zawraca przyśrodkowo od wyrostka pochyłego przedniego, kierując się ku tyłowi i ku górze. W tym miejscu dzieli się na swoje gałęzie końcowe. Obszar zaopatrywania przez tętnice szyjną wewnętrzną obejmuje przednią część mózgowia, oko oraz częściowo nos i czoło.

Zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej jest jednostką chorobową, w której dochodzi do zmniejszenia średnicy tętnicy szyjnej wewnętrznej poprzez blaszki miażdżycowe, zagięcie kątowe, tętniaki, rozwarstwienie, dysplazje włóknisto-mięśniową oraz urazy. Zwężenie światła tętnicy szyjnej wewnętrznej objawia się najczęściej objawami neurologicznymi, w których dochodzi do zaburzenia ruchowego, czuciowego, zaburzenia mowy lub widzenia. Dodatkowo występują objawy niespecyficzne, do których należy ból głowy, zawroty głowy, utrata przytomności. Diagnozę stawia się na podstawie USG-doppler, angio-TK oraz angio-MRI. W leczeniu dominuje farmakoterapia oraz zabiegi inwazyjne ( chirurgiczne usunięcie blaszki miażdżycowej, wszczepienie stentu ).

Piśmiennictwo :

1. Murabit A, Tredget EE. Blunt carotid artery injury after minor facial trauma. The Canadian Journal of Plastic Surgery. 2012 Fall;20(3):194-6.
2. Benian C, Wagner A, Cortsen M. Pseudo aneurysm in arteria carotis interna treated with stent. Ugeskrift for Laeger. 2013 Sep 9;175(37):2112-2113.
3. Bobrowska B, Zasada W, Surdacki A, Rakowski T, Kleczyński P, Swierszcz J, Kruszelnicka O, Rajtar-Salwa R, Arif S, Sorysz D, Dudek D, Dubiel JS. Predictors of coronary and carotid atherosclerosis in patients with severe degenerative aortic stenosis. International Journal of Medical Science. 2013 Aug 19;10(10):1361-6.