Nerw pachowy należy do gałęzi krótki splotu ramiennego. Zawiera włókna z segmentu rdzeniowego C5-C6. Rozpoczyna się w dole pachowym z pęczka tylnego splotu ramiennego. Początkowo nerw pachowy znajduje się ku tyłowi od tętnicy pachowej, następnie kieruje się bocznie, zawija się dookoła dolnego brzegu mięśnia podłopatkowego i przechodzi z tętnica okalająca tylną ramienia opuszcza dół pachowy przez otwór czworoboczny przyśrodkowo od szyjki chirurgicznej kości ramiennej. Po wyjściu z dołu pachowego nerw pachowy oddaje swoje gałęzie końcowe.
Gałęzie nerwu pachowego :
Gałęzie mięśniowe do mięśnia obłego mniejszego oraz mięśnia naramiennego.
Gałęzie stawowe do stawu ramiennego.
Gałąź międzyguzkowa.
Nerw skórny boczny ramienia.
Uszkodzenie nerwu pachowego występuje rzadko, najczęściej dochodzi do uszkodzenia przy zwichnięciu stawu ramiennego lub złamaniu szyjki chirurgicznej kości ramiennej. Porażenie nerwu pachowego uniemożliwia odwodzenie w stawie ramiennym i znosi czucie na obszarze unerwionym przez nerw skórny boczny ramienia.
Piśmiennictwo :
1. Steinmann SP, Moran EA. Axillary nerve injury: diagnosis and treatment. The Journal of American Academic of Orthopaedic Surgeons. 2001 Sep-Oct;9(5):328-35.
2. Perlmutter GS. Axillary nerve injury. Clinical Orthopaedics and Related Research. 1999 Nov;(368):28-36.
© Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Opracowanie strony